提醒!就医买药要报销必须用社保卡结算 只有两种情况例外
发布时间:2017年09月07日 10:26:54 新闻热线:62726789 , 62735052 | 返回首页 | 逛逛论坛

  澳门新濠天地-澳门新濠天地网址官网平台注册新闻网讯(记者 朱从谷)今天,市民许女士向记者反映,前不久,其家人去医院就医时,因忘记携带社保卡,就使用卫计部门发的居民健康卡支付医药费约2000元。日前,家人去市医保中心办理零星报销时,被告知不能报销。对此,许女士很疑惑:费用中的大部分是可以报销的药物,持居民健康卡就医为什么不能报销呢?

  据悉,许女士家人所持的是“宁波市居民健康卡”,是今年年初由宁波市卫生计生委主导推出的患者实名身份识别卡。该卡分为正式卡和临时卡两种,分别对应实名发卡和记名发卡。其中,正式卡需要患者提供身份证等有效身份证件进行发放,可在全市通用;临时卡在方便患者无法提供有效身份证件时进行发放,但只能在发卡医疗机构使用。宁波市居民健康卡当前的主要功能有两个:一是在各医疗机构就诊,二是可以使用宁波市公众健康服务平台推出的预约挂号等服务。

  今天,宁波市居民健康卡12356服务热线的工作人员金女士告诉记者:“居民健康卡发放对象以非本地人为主,主要是针对未参加医疗保险的对象,或是忘带社保卡者。”

  “许女士家人报销受阻,这主要是出于保证医保基金安全的考虑。按照规定,参加医疗保险的居民在宁波大市内普通门诊须带社保卡,才能享受医保待遇。”市城乡居民基本医疗保险管理中心负责人辛志鲲告诉记者,“为了保障医保对象的权益,社保卡是最重要的就医凭证,只限本人使用,医师开处方时要核对患者和社保卡,确保人证相符。如果是自费就医,比如发票上名字为李伟,那么澳门新濠天地-澳门新濠天地网址官网平台注册有多少个李伟参保?单凭发票无法确认是哪个李伟。”

  据介绍,也有不少参保人员从隐私角度考虑,如初患精神方面疾病、升学求职考虑,不想在医保结算上留下痕迹,也会考虑用居民健康卡,而放弃医保支付。

  据悉,持居民健康卡目前能从医保基金申请事后报销的只有两种情况:一是首日急诊未带社保卡;二是社保卡挂失未补办期间,或因卡损坏、系统故障等原因无法使用社保卡结算时,就医者为及时看病只能先使用居民健康卡结算。

  “尽管居民健康卡目前跟医保结算的对接面极小,但居民健康卡还会长期存在。其一,因为目前省外就医医保实时结算还仅仅限于备案登记的跨省住院病人,且有条件限制,在省外医院门诊、急诊就医还不能使用社保卡刷卡结算,而只能使用就诊医院的健康卡(自费卡)。其二,从我市医院的医疗服务对象角度看,很多非宁波市的医保参保对象及省外、市外人员在姚就医现象普遍存在,他们的医保卡在我市门诊不能使用。”市城乡居民基本医疗保险管理中心负责人说。

(来源:澳门新濠天地-澳门新濠天地网址官网平台注册新闻网-澳门新濠天地-澳门新濠天地网址官网平台注册日报 编辑:徐坚)

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